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異位胰腺

別名：
介紹：異位胰腺（Heterotopic Pancreas）亦稱迷走胰腺（Aberrant Pancreas）或副胰（Accessory Pancreas），凡在胰腺本身以外生長(zhǎng)的、與正常胰腺組織既無(wú)解剖上的聯(lián)系，又無(wú)血管聯(lián)系的孤立的胰腺組織，均稱為異位胰腺。屬于一種先天性畸形。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

異位胰腺多無(wú)臨床癥狀，可在手術(shù)或尸檢中偶然發(fā)現(xiàn)，由于生長(zhǎng)于某些特殊位置或發(fā)生其他病理變化時(shí)，可出現(xiàn)以下6種臨床表現(xiàn)，有人也稱其為六型：1.梗阻型生長(zhǎng)于消化道的異位胰腺，可引起所在器官的壓迫或狹窄而出現(xiàn)梗阻癥狀，如位于胃竇部可引起幽門梗阻;位于乏特氏壺腹部可引起膽道梗阻;位于腸道可引起腸梗阻或腸套疊等。2.出血型異位胰腺易引起消化道出血，其原因可能系異位胰腺周圍胃腸道粘膜充血，糜爛，或侵蝕胃腸道粘膜血管導(dǎo)致消化道出血。3.潰瘍型位于胃腸道的異位胰腺，由于受消化液的刺激，可分泌胰蛋白酶，消化胃，腸粘膜而形成潰瘍;位于粘膜下的異位胰腺，可壓迫上層粘膜引起粘膜萎縮，然后發(fā)生潰瘍。4.腫瘤型異位胰腺如位... 更多>>

發(fā)病原因

異位胰腺的發(fā)生原因與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，在人胚的第6～7周時(shí)，當(dāng)背側(cè)和腹側(cè)胰始基隨著原腸上段旋轉(zhuǎn)融合過程中，如果有一個(gè)或幾個(gè)胰始基細(xì)胞停留在原腸壁內(nèi)，由于原腸縱行生長(zhǎng)而可將胰始基帶走，背側(cè)胰胎基產(chǎn)生的細(xì)胞組織，將被帶到胃;腹側(cè)胰始基產(chǎn)生者則被帶到空腸，成為異位胰腺，如果胰始基伸入胃腸壁，膽系，網(wǎng)膜甚至脾臟，就會(huì)在這些器官中出現(xiàn)胰腺組織，也為異位胰腺。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

常見并發(fā)癥如：急性胰腺炎，慢性胰腺炎，囊腫，腺瘤，腺癌等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

腹部B超：B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像，由于圖像富于實(shí)體感，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

本疾病根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果即可診斷。正常的胰腺位置是：胰腺胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)。胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處，橫臥于腹后壁，為一長(zhǎng)條狀腺體。它長(zhǎng)約14—18厘米，重65—75克。胰腺下緣在腹前壁表面投影相當(dāng)于臍上5厘米，上緣相當(dāng)于臍上10厘米。胰腺分頭、頸、體、尾4部分，這幾部分之間并無(wú)明顯界限。其右側(cè)端為胰頭部分，被十二指腸所環(huán)抱，后面與膽總管、門靜脈和下腔靜脈相鄰。胰頸為頭、體之間的移行部，其前上方為十二指腸上部和幽門，其后面有腸系膜上靜脈和脾靜脈合成門靜脈。胰體較長(zhǎng)，為胰的中間大部分，其前面隔小網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰，后面與左腎和左腎上腺等相接。胰尾為胰體向左逐漸移行變細(xì)的部分，與脾門相... 更多>>

治療

異位胰腺西醫(yī)治療異位胰腺繼發(fā)病理改變并引起明顯癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如胃次全切除術(shù)、腸切除術(shù)、憩室切除術(shù)等。病灶較小者可作部分胃壁或腸壁切除，再縫合胃壁或腸管。切忌試圖從胃、腸壁上單純剝離異位胰腺組織。如果在其他手術(shù)中偶爾發(fā)現(xiàn)異位胰腺，且病人在術(shù)前也無(wú)異位胰腺引起的癥狀，在不影響原定手術(shù)和切除異位胰腺并不困難的情況下，應(yīng)盡可能予以同時(shí)切除。術(shù)中還應(yīng)作冰凍切片，如有癌變則應(yīng)擴(kuò)大切除范圍或行根治術(shù)。異位胰腺中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。