亚洲福利院在线看AV，久久精品无码一区二区国产，母乳人妻中文字幕，亚洲欧洲日韩综合在线，国产91午夜在线观看，精品性爱高潮在线无码，绯色日本一区二区三区在线播放，91精品无码专区

首頁 > 疾病庫 > 頜骨造釉細(xì)胞瘤 >

頜骨造釉細(xì)胞瘤

別名：
介紹：造釉細(xì)胞瘤是最常見的頜骨牙源性上皮來源腫瘤，約占該類腫瘤的80%。造釉細(xì)胞瘤為良性但具有局部侵襲性的多形性腫瘤，其組織來源包括造釉器或牙板上皮，牙源性囊腫的上皮襯里、口腔黏膜上皮基底層。按照世界衛(wèi)生組織及國內(nèi)的常用分類，通�？蓪⒃煊约�(xì)胞瘤分為五種類型，即：濾泡型、叢狀型，顆粒細(xì)胞型、鱗狀化生型和基底細(xì)胞型。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：口腔科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.頜骨膨隆及面部畸形：下頜骨發(fā)病較上頜骨多，好發(fā)于磨牙區(qū)域及下頜角部，生長緩慢，初期無自覺癥狀，頜骨的膨隆變形常為患者就診時主訴。2.腫瘤波及牙槽骨可致牙松動吸收，移位。3.下唇麻木不適：在腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)或惡變(發(fā)生率極低)時出現(xiàn)此癥狀。4.骨質(zhì)破壞多時可出現(xiàn)病理性骨折。5.上頜骨造釉細(xì)胞瘤可波及上頜竇，鼻腔及眼眶，可出現(xiàn)相應(yīng)的鼻塞，眼眶上移，鼻淚管阻塞等。

發(fā)病原因

造釉細(xì)胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤，在牙源性腫瘤中較為常見，關(guān)于造釉細(xì)胞瘤的組織來源，尚有不同的看法，但大多數(shù)認(rèn)為由釉質(zhì)器或牙板上皮發(fā)生而來，造釉細(xì)胞瘤肉眼觀為實質(zhì)性或囊性，亦可在同一腫瘤中存在實質(zhì)性及囊性兩種成分，囊性者囊腔內(nèi)可含褐色液體，顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞呈大小不同的團(tuán)塊或條索，分散于結(jié)締組織的間質(zhì)內(nèi)，按照世界衛(wèi)生組織及國內(nèi)的常用分類，通�？蓪⒃煊约�(xì)胞瘤分為五種類型，即：濾泡型，叢狀型，顆粒細(xì)胞型，鱗狀化生型和基底細(xì)胞型。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

上頜骨造釉細(xì)胞瘤可波及上頜竇，鼻腔及眼眶，可出現(xiàn)相應(yīng)的鼻塞，眼眶上移，鼻淚管阻塞等，其次就是本病易復(fù)發(fā)，相對來說，實體型或多囊型較單囊型易復(fù)發(fā)，刮治和剜除術(shù)較根治性手術(shù)易復(fù)發(fā)，冷凍或燒灼術(shù)可降低復(fù)發(fā)率，多次復(fù)發(fā)后可侵襲到顳部，眶，額部，甚至顱底，顱內(nèi)，多次復(fù)發(fā)手術(shù)后，不僅影響面容，造成功能障礙，甚至危及生命。

實驗室檢查

1、X線檢查X線攝片示頜骨膨隆，不規(guī)則多房性囊性透光影像，此影像邊緣不光滑，有半月狀切跡，分房大小懸殊，波及牙槽骨者可有明顯的“根尖浸潤征”--牙根尖的牙槽突骨質(zhì)呈不規(guī)則的破壞與吸收，牙根可呈鋸齒狀或截斷樣吸收，如有迅速長大同時伴疼痛潰瘍等癥狀，X線表現(xiàn)骨間隔破壞消失，呈斑點狀影時，應(yīng)疑有惡性變。2、穿刺檢查穿刺囊液常為褐色，有時可有膽固醇結(jié)晶，但無角化上皮。3、病理檢查病理組織學(xué)檢查確診。4、CT檢查高分辨螺旋CT配合牙科軟件技術(shù)，特別是多層螺旋CT的容積數(shù)據(jù)采集技術(shù)，不僅能夠重組出反映頜骨解剖特點的二維曲面圖像和任意方位上的二維圖像，而且能夠精細(xì)顯示病變的三維結(jié)構(gòu);由于CT有較高的密度分辨... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷1.頜骨無痛性進(jìn)行性腫大，可致面部畸形，往往無特殊自覺癥狀。2.咬合關(guān)系錯亂，牙移位元松動或脫落，偶有病理性骨折。3.頜骨膨隆，表面結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，有時伴有乒乓球樣壓彈感。4.X線攝片示頜骨膨隆，不規(guī)則多房性囊性透光影像，此影像邊緣不光滑，有半月狀切跡，分房大小懸殊，波及牙槽骨者可有明顯的“根尖浸潤征”--牙根尖的牙槽突骨質(zhì)呈不規(guī)則的破壞與吸收，牙根可呈鋸齒狀或截斷樣吸收。5.如有迅速長大同時伴疼痛潰瘍等癥狀，X線表現(xiàn)骨間隔破壞消失，呈斑點狀影時，應(yīng)疑有惡性變。6.穿刺囊液常為褐色，有時可有膽固醇結(jié)晶，但無角化上皮。7.病理組織學(xué)檢查確診。鑒別診斷基于發(fā)病率與手術(shù)方式的需要，造釉細(xì)胞瘤主... 更多>>

治療

頜骨造釉細(xì)胞瘤西醫(yī)治療本病為一種先天性疾病，早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。另外對于術(shù)后的病人，應(yīng)積極隨訪，防止復(fù)發(fā)而造成更嚴(yán)重的危害。手術(shù)治療應(yīng)按臨界瘤治療原則進(jìn)行，即在腫瘤外0.5cm左右處切除整個腫瘤，對于較小的下頜骨腫瘤可行頜骨方塊切除，較大的頜骨腫瘤則應(yīng)行頜骨整塊切除，切除后之組織缺損可立即植骨修復(fù)。一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅霉素、青霉素等);手術(shù)范圍較大，同時植骨或同時作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合和藥，較常用為“作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青霉素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大霉素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);... 更多>>