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跖骨、趾骨骨折

別名：
介紹：跖骨，趾骨骨折是常見骨折，多因重物打擊足背、輾壓，足內(nèi)翻扭傷或誤踢硬物引起。

發(fā)病部位：下肢	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

本病主要表現(xiàn)為腳部疼痛，腫脹，畸形，但不同部位的跖骨骨折表現(xiàn)也略有不同：1、第五跖骨基部撕脫骨折腓骨短肌附著于第五跖骨基部結(jié)節(jié)處，足嚴(yán)重內(nèi)翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折，X線照片檢查時(shí)應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。2、行軍骨折較少見，發(fā)生于長(zhǎng)途走路，在第2，3跖骨頸或干骨折，也可發(fā)生在脛骨，一般無(wú)移位，又稱疲勞骨折，骨折多在不自覺(jué)中發(fā)生，無(wú)外傷史，癥狀不重，僅早期患足稍痛，局部輕度腫脹，感覺(jué)足部疲勞不適，有時(shí)有較多骨痂發(fā)生才發(fā)現(xiàn)。

發(fā)病原因

跖骨，趾骨骨折的病因分為兩種：1、較常見的是由于直接暴力所造成多因重物打擊足背，輾壓，足內(nèi)翻扭傷或誤踢硬物引起。2、也有些骨折是由積累性勞損所造成如長(zhǎng)期，反復(fù)，輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠(yuǎn)距離行軍易致第二，三跖骨骨折。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

跖骨，趾骨骨折由于其自身所處部位的特點(diǎn)，治療上也較容易，一般較少出現(xiàn)并發(fā)癥，但如果治療不及時(shí)，或不注意護(hù)理，可能發(fā)生愈合畸形，同時(shí)跖骨，趾骨骨折的患者還應(yīng)注意盡時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，以免造成功能障礙。

實(shí)驗(yàn)室檢查

X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要價(jià)值：凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折，深部的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對(duì)治療具有指導(dǎo)意義。X線攝片應(yīng)包括正，側(cè)位，井須包括鄰近關(guān)節(jié)，有時(shí)須加攝斜位，切線位或健側(cè)相應(yīng)部位的x光片，仔細(xì)閱讀x光片后應(yīng)辨明以下幾點(diǎn)：(1)骨折是損傷性或病理性。(2)骨折是否移位，如何移位。(3)骨折對(duì)位對(duì)線是否滿意，是否需要整復(fù)。(4)骨折是新鮮的還是陳舊的。(5)有否臨近關(guān)節(jié)或骨傷損傷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷本病依據(jù)其臨床表現(xiàn)和X線檢查，可以明確診斷，無(wú)需鑒別，但臨床上需注意骨折的發(fā)生是屬于單純性骨折還是由于患者本身原有疾疾所導(dǎo)致的病理性骨折，在患者原有疾病而導(dǎo)致骨骼異常的情況下，輕微的力量便可造成骨折，較在這種情況下發(fā)生較為頻繁，需嚴(yán)格地觀察和診斷。鑒別診斷在X線照片檢查時(shí)，還應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。

治療

跖骨、趾骨骨折西醫(yī)治療一、第五跖骨基部撕脫骨折腓骨短肌附著于第五跖骨基部結(jié)節(jié)處。足嚴(yán)重內(nèi)翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折，X線照片檢查時(shí)應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。治療方法：一般無(wú)移位，可用膠布固定，繃帶包扎，必要時(shí)用石膏靴(帶橡皮跟可行走)固定約6周。其它跖骨基部骨折無(wú)移位也可用同法治療。二、第2、3、4跖骨頸骨折如有移位，應(yīng)手法復(fù)位，短腿石膏固定，否則畸形連接后影響走路。又復(fù)位不成功，可手術(shù)復(fù)位，鋼針固定。三、行軍骨折較少見，發(fā)生于長(zhǎng)途走路，在第2、3跖骨頸或干骨折，也可發(fā)生在脛骨。一般無(wú)移位，又稱疲勞骨折。骨折多在不自覺(jué)中發(fā)生，無(wú)外傷史，癥狀不重，僅早期患足稍痛，局部輕度腫脹，感覺(jué)... 更多>>