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癌腫性關(guān)節(jié)炎

別名：
介紹：癌腫性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，常發(fā)生在癌癥體征前一年，患病關(guān)節(jié)突發(fā)關(guān)節(jié)疼痛，癥狀嚴(yán)重，早晨有強(qiáng)硬感。在急性期，關(guān)節(jié)可有發(fā)熱、紅、腫脹及疼痛。關(guān)節(jié)炎并非由于癌細(xì)胞直接轉(zhuǎn)移到骨或關(guān)節(jié)。本病可發(fā)生于癌癥患者的任何類型，尤其是支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。好發(fā)于50～65歲，男女發(fā)病率為2：1。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

發(fā)病率男女比例為2∶1，好發(fā)病年齡為50～65歲。關(guān)節(jié)炎的典型發(fā)作，大約在癌瘤體征出現(xiàn)前一年，而比較少見于癌瘤體征出現(xiàn)的同時(shí)或以后。關(guān)節(jié)炎最常見于膝、踝、掌、指及蹠趾等關(guān)節(jié)，其次為肩、肘、腕、髖及腳等關(guān)節(jié)，20%為單關(guān)節(jié)，50%為非對稱性。患病關(guān)節(jié)突然關(guān)節(jié)疼痛，常很嚴(yán)重，早晨有強(qiáng)硬感。關(guān)節(jié)炎的急性期，關(guān)節(jié)可有發(fā)熱、紅、腫脹及疼痛。病程各不相同，一般在惡性病控制后緩解，完全或部分緩解，或慢性過程中，可以有急性發(fā)作，一直形成嚴(yán)重的功能喪失。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因本病病因目前還不清楚。(二)發(fā)病機(jī)制本病致病的發(fā)病機(jī)制還不很清楚，本病可發(fā)生于任何類型的癌瘤患者，但特別好發(fā)于支氣管肺癌，前列腺癌和乳腺癌，關(guān)節(jié)炎不是由于癌細(xì)胞直接轉(zhuǎn)移到骨或關(guān)節(jié)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

(1)肺炎：由于免疫能力下降，遭受細(xì)菌感染，患者常合并肺炎。(2)泌尿系統(tǒng)感染：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染。(3)柯興氏綜合征：患者若用激素時(shí)間過長，常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。(4)口腔潰瘍：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍，此外還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、皮疹味覺消失等不良反應(yīng)。(5)傳染�。夯颊哂捎诨即瞬〉臅r(shí)間太久，自身免疫功能下降，當(dāng)社會上流行某些傳染病時(shí)，比正常人更易受到傳染。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.化驗(yàn)檢查血沉常增快，乳劑試驗(yàn)往往為陰性，滑液為炎性表現(xiàn)，沒有結(jié)晶。2.X射線檢查。關(guān)節(jié)骨質(zhì)常正常，但軟組織多數(shù)腫脹，陰影增厚，被侵犯的關(guān)節(jié)腔狹窄，骨質(zhì)疏松，常誤認(rèn)為“骨關(guān)節(jié)結(jié)核”，但癌腫侵犯骨質(zhì)，即可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，新骨質(zhì)形成。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)典型的發(fā)病，臨床表現(xiàn)，好發(fā)年齡，輔助檢查排除其他疾病后，即可診斷。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。

治療

癌腫性關(guān)節(jié)炎西醫(yī)治療1.控制原發(fā)的惡性疾病。2.應(yīng)用消炎止痛藥物。病程各不相同，一般在惡性病控制后緩解，完全或部分緩解，或慢性過程中，可以有急性發(fā)作，一直形成嚴(yán)重的功能喪失。預(yù)后也不同。癌腫性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。