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靶樣含鐵血黃...

別名：
介紹：起初為真皮淺層顯著擴(kuò)張和不規(guī)則的薄壁血管腔增生。瘀斑性環(huán)為靶樣含鐵血黃素沉積性血管瘤的典型癥狀之一。本病是單發(fā)性血管瘤的亞型。由血管組織發(fā)生的腫瘤稱為血管瘤，其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性，生長緩慢，很少惡變。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

典型皮損為單發(fā)性，環(huán)狀淡紫色到紫色直徑2～3mm的丘疹，周圍繞以灰白邊緣，灰白色邊緣的外圍為瘀斑性環(huán)，使皮損呈靶樣外觀，此環(huán)向外圍擴(kuò)展，最終消退，晚期皮損僅呈紫褐色稍高起的丘疹，皮損大多發(fā)生于中青年男性的軀干和四肢。

發(fā)病原因

發(fā)病原因：可能為原先存在的伴有血栓的血管瘤受到外傷和以后發(fā)生血管再通所致，1999年Carlson等對33例本病進(jìn)行研究認(rèn)為本病是單發(fā)性血管瘤的亞型。發(fā)病機(jī)制：研究認(rèn)為本病是單發(fā)性血管瘤的亞型。靶樣含鐵血黃素性血管瘤的重要病理改變真皮內(nèi)增生的薄壁血管部位有程度不同的含鐵血黃素沉積。一般病理改變：1、早期：(1)真皮淺層薄壁血管廣泛致密地不規(guī)則增生;(2)內(nèi)皮細(xì)胞呈上皮樣，有時分層，管腔消失;(3)管腔內(nèi)乳頭狀突起，由單層的上皮樣內(nèi)皮細(xì)胞以鞋釘樣連接;(4)網(wǎng)狀真皮膠原束間有不規(guī)則的狹窄血管增生;(5)真皮內(nèi)水腫，紅細(xì)胞外溢，有含血黃素沉積及少量淋巴細(xì)胞浸潤。2、后期：(1)萎縮的管腔;(2)血... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可并發(fā)血管瘤。

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理：早期為真皮淺層顯著擴(kuò)張和不規(guī)則的薄壁血管腔增生，內(nèi)皮細(xì)胞扁平或呈明顯的上皮樣，被覆有單層上皮樣內(nèi)皮細(xì)胞的乳頭狀突起伸入血管腔，腔內(nèi)可見纖維蛋白性血栓，網(wǎng)狀層深部血管內(nèi)皮細(xì)胞襯里不明顯，血管變?yōu)榻菭罨虿灰?guī)則性，此外可見真皮水腫，紅細(xì)胞外滲，含鐵血黃素沉積，以及淋巴細(xì)胞輕度浸潤，免疫組化染色血管內(nèi)皮細(xì)胞第八因子相關(guān)抗原呈弱陽性，荊豆植物血凝素1呈弱陽性。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合組織病理檢查，免疫組化染色即可診斷。

治療

靶樣含鐵血黃素沉積性血管瘤西醫(yī)治療藥物治療：以消痔靈注射液與1%普魯卡因1∶1注射于瘤體內(nèi)，劑量視瘤體的大小而定，一般是在3cm的范圍內(nèi)注射4―5ml。手術(shù)治療：①先埋置擴(kuò)張器，在血管瘤附近選擇好合適的供皮區(qū)，一般應(yīng)為正常皮膚，擴(kuò)張囊的大小與形狀視血管瘤皮膚病損情況而定，通常擴(kuò)張囊的基底應(yīng)與血管瘤皮膚病損大小接近。皮膚切口可選擇在血管瘤邊緣，盡量與擴(kuò)張囊的方向垂直以減少切日縫合后的張力。皮膚切開后，在皮下組織潛剝離并形成腔隙，其范圍應(yīng)大于擴(kuò)張囊的基底。在距擴(kuò)張囊約4～6cm處的適當(dāng)部位分離一小腔隙，放置注射壺，并將注射壺與周圍組織縫合固定一針，最后分層縫合切口。②傷口拆線后需定期注人生理鹽水。... 更多>>