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毛囊瘤

別名：
介紹：毛囊瘤(trichofolliculoma)是一種錯(cuò)構(gòu)瘤。大多發(fā)生于男性，多見(jiàn)于18-49歲之間。皮損通常發(fā)生在面部，特別是鼻兩側(cè)，偶見(jiàn)于頭皮或頸部，很少見(jiàn)于外陰，無(wú)自覺(jué)癥狀。皮損為單發(fā)圓頂狀丘疹。直徑0.5- 1.0cm中央有孔樣開(kāi)口；可排出皮脂樣物質(zhì)。特征性的表現(xiàn)是丘疹中央開(kāi)口處穿出一根或多根柔軟的白色毳毛。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

本病可發(fā)生于任何年齡，但主要發(fā)生于成人，通常無(wú)自覺(jué)癥狀。1.好發(fā)部位：本病好發(fā)于面部，頭皮及頸部。2.臨床癥狀：皮損為單發(fā)圓頂狀丘疹。直徑0.5-1.0cm,中央有孔樣開(kāi)口，可排出皮脂樣物質(zhì)。特征性的表現(xiàn)是丘疹中央開(kāi)口處穿出一根或多根柔軟的白色毳毛。

發(fā)病原因

遺傳因素（75%）：本病有向毛發(fā)分化的趨勢(shì)，多發(fā)性毛囊瘤屬常染色體顯性遺傳，有家族史，而單發(fā)性毛囊瘤則無(wú)家族史。腫瘤位于真皮內(nèi)，由邊界清楚的結(jié)締組織包囊，可見(jiàn)單個(gè)囊狀結(jié)構(gòu)，其中充滿角質(zhì)，有時(shí)可見(jiàn)毛干，偶爾可見(jiàn)2～3個(gè)囊狀結(jié)構(gòu)聚集在一起，囊壁為角化的復(fù)層扁平上皮，與表皮相連，可見(jiàn)許多束條狀增生的上皮組織自囊腫中央向外呈放射狀排列，有的形成不成熟的毛囊，增生的上皮組織內(nèi)尚可見(jiàn)到皮脂及小角質(zhì)囊腫。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

往往并發(fā)多發(fā)性纖維毛囊瘤。

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理檢查可見(jiàn)囊狀結(jié)構(gòu)，充滿角質(zhì)，囊壁由角化的復(fù)層扁平上皮構(gòu)成，腔內(nèi)束條狀增生的上皮組織，自中央向外呈放射狀排列，可見(jiàn)上皮組織有皮脂及小角質(zhì)囊腫，真皮內(nèi)有襯以鱗狀上皮的大囊腔，囊腔內(nèi)可見(jiàn)角質(zhì)，也常見(jiàn)雙折光的毛干碎片，在有中央孔的病例中，大囊腔與表面表皮連續(xù)，說(shuō)明該囊腔為擴(kuò)大，扭曲的毛囊，有些病例的真皮內(nèi)尚見(jiàn)1或2個(gè)附加的囊腔，從這些“原發(fā)”毛囊壁放射出很多分化良好的“繼發(fā)”毛囊，分化良好的繼發(fā)毛囊常見(jiàn)有毛乳頭，且常有外和內(nèi)毛根鞘，內(nèi)毛根鞘含嗜酸性毛透明顆粒，中央有纖細(xì)毛發(fā)，繼發(fā)毛囊壁內(nèi)嵌有小簇皮脂腺細(xì)胞，所有毛囊瘤的上皮索與繼發(fā)毛囊相互連接，這些上皮索因向外毛根鞘方向分化，故周?chē)慌偶?xì)胞呈柵... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)，顏面或頭部單個(gè)小的圓屋頂狀結(jié)節(jié)，有小束纖細(xì)未成熟的毛發(fā)從結(jié)節(jié)中央小孔穿出,結(jié)合組織病理可以診斷。在組織學(xué)上應(yīng)注意與毛母細(xì)胞瘤，毛發(fā)腺瘤和基底細(xì)胞瘤鑒別。毛發(fā)腺瘤1958年由Nikolowski首先報(bào)告。好發(fā)于顏面，其次為臀部。成年多見(jiàn)。皮損為單個(gè)孤立性結(jié)節(jié)，呈增生性或疣狀外觀，直徑3～15mm。組織病理呈多角囊腫。基底細(xì)胞瘤雖也可含角質(zhì)囊腫，但無(wú)發(fā)育不全的毛囊。

治療

毛囊瘤西醫(yī)治療1.手術(shù)切除：對(duì)多發(fā)性毛囊瘤中單個(gè)較大損害或單發(fā)性毛囊瘤可行手術(shù)切除。對(duì)較大皮損可應(yīng)用磨削術(shù)，但易復(fù)發(fā)，如治療過(guò)深易形成瘢痕。2.電凝或激光療法：多發(fā)性毛囊瘤中較小皮損者可行電凝或激光療法。毛囊瘤中醫(yī)治療中醫(yī)治療：多發(fā)型損害可試用五妙水仙膏或水晶膏點(diǎn)敷。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)