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千足蟲灼傷

別名：
介紹：千足蟲(millipede)屬多足綱，屬于無毒害的植食昆蟲，不叮咬人釋放毒素，然而，當(dāng)其在人體上爬行遇上撲擊，蟲體破裂，兩側(cè)的腺體釋放出毒素，當(dāng)人感染其毒后，毒素可產(chǎn)生灼熱，水皰，色素沉著，如碰巧進(jìn)入眼睛，可引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。一旦皮膚接觸到這種毒素，必須立即用大量清水沖洗。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

當(dāng)人感染其毒后，毒素可產(chǎn)生灼熱，水皰，色素沉著，如碰巧進(jìn)入眼睛，可引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因人接觸到千足蟲蟲體破裂時兩側(cè)釋放的毒素所致。(二)發(fā)病機(jī)制千足蟲在人體皮膚上接觸到皮膚，產(chǎn)生灼熱，產(chǎn)生炎癥反映。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

由于皮膚黏膜的破潰損傷，造成皮膚完整性被破壞，故可因患者抓撓誘發(fā)皮膚細(xì)菌感染或者真菌感染，通常繼發(fā)于體質(zhì)低下，或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發(fā)細(xì)菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥，故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。

實驗室檢查

臨床皮膚檢查以及眼角膜檢查：毒素可產(chǎn)生灼熱，水皰，色素沉著。如碰巧進(jìn)入眼睛，可引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，甚至造成角膜異常增生，便厚壞死等，造成視力水平低下。病理學(xué)檢查：組織學(xué)活檢可見大量的淋巴細(xì)胞以及嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤，合并有皮膚感染者可見中性粒細(xì)胞浸潤。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷。鑒別診斷本病迎合丘疹性蕁麻疹相鑒別，典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質(zhì)堅硬，頂端常有小皰，搔破后結(jié)痂，周圍有紡錘形紅暈，經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。好發(fā)于軀干及四肢近端，損害數(shù)目不定，常分批出現(xiàn)，散在發(fā)生或少數(shù)簇集，常伴有胃腸障礙，少數(shù)患者有時亦有呈現(xiàn)水皰者。根據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)特點即可清晰區(qū)別。

治療

千足蟲灼傷西醫(yī)治療(一)治療一旦皮膚接觸到這種毒素，必須立即用大量清水沖洗。皮損可對癥處理。(二)預(yù)后不慎入眼時，可產(chǎn)生嚴(yán)重炎癥反應(yīng)千足蟲灼傷中醫(yī)治療暫無可參考資料。