乱人伦中文无码视频免费播放，爆乳少妇无码AV网站，老熟妇一区二区三区啪啪，亚洲中久永久无码，亚洲国产日韩综合久久精品APP，亚洲人人，黄色一级无码毛片精品视频，中文字幕乱在线伦视频中文字幕乱码在线

首頁(yè) > 疾病庫(kù) > 小兒霍奇金病 >

小兒霍奇金病

別名：
介紹：霍奇金病(Hodgkins disease of children)是淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤，常發(fā)生于一組淋巴結(jié)而擴(kuò)散至其他淋巴結(jié)和(或)結(jié)外器官或組織。本病的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，厭食，輕度消瘦，瘙癢，原因不明的發(fā)熱。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.發(fā)病年齡和性別學(xué)齡及學(xué)齡前兒童發(fā)病較多，多數(shù)報(bào)道最小年齡為2，3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報(bào)道，男性明顯多于女性，男女比例達(dá)3∶1以上。2.發(fā)病方式及原發(fā)損害部位本病多起自淋巴結(jié)，特征為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，但觸摸起來(lái)有“橡皮樣感”，腫大的淋巴結(jié)經(jīng)常存在數(shù)周或數(shù)月，增大或縮小均與是否給予抗生素治療無(wú)關(guān)，多數(shù)兒童以無(wú)癥狀的頸部淋巴結(jié)腫大起病，占60%～90%，并沿相鄰的淋巴通路擴(kuò)散，病程進(jìn)展較緩慢;有時(shí)病灶可自橫膈以上跳躍到橫膈以下，而首先累及脾臟及脾門淋巴結(jié);少數(shù)以頑固性咳嗽開始，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫塊，也有因弛張高熱或多組淺淋巴結(jié)輕度腫大，經(jīng)活體組織檢查而確定診斷，偶有原發(fā)損害在深部... 更多>>

發(fā)病原因

HD的病因及發(fā)病機(jī)制不明，許多研究提示病毒感染及免疫異�？赡苁前l(fā)病因素。感染因素（25%）：很多動(dòng)物如雞，大鼠，小鼠，貓和牛的淋巴瘤可由病毒引起，通常是RNA病毒，目前，從流行病學(xué)，病毒學(xué)和免疫學(xué)方面均證明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的發(fā)生與Epstein-Barr(EB)病毒有密切關(guān)系，大多數(shù)伯基特淋巴瘤患兒血清中EB病毒抗體滴度明顯增高，HD與傳染性單核細(xì)胞增多癥的既往史及EB病毒的接觸有關(guān)，由于EB病毒導(dǎo)致的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者發(fā)生HD的危險(xiǎn)性是一般人群的3～4倍。免疫因素（25%）：一些先天性免疫缺陷病，如無(wú)丙種球蛋白血癥，較易發(fā)生淋巴瘤;腎移植接受免疫治療者，其發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)性... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

縱隔腫塊，氣管，支氣管受壓癥狀，貧血等，合并免疫性血小板減少癥時(shí)，有血小板減少和出血傾向。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血液學(xué)檢查：血常規(guī)檢查常無(wú)特異性異常，偶可見到嗜酸粒細(xì)胞或單核細(xì)胞增多，血沉可增快。2.淋巴結(jié)活檢：病理組織形態(tài)檢查是確診的必需手段。3.骨髓活檢：HD可發(fā)生灶性骨髓轉(zhuǎn)移，因此骨髓活檢比骨髓涂片容易發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，在治療前應(yīng)常規(guī)作骨髓活檢。影像學(xué)檢查，可選擇性做胸部X線平片，腹部B超，胸部CT，腹部CT，以確定病變的范圍，由于67Ga對(duì)淋巴組織親和力高，可做67Ga掃描作為補(bǔ)充檢查確定腫瘤浸潤(rùn)范圍。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

完整的診斷必須包括疾病分期，以指導(dǎo)臨床治療與隨訪，根據(jù)體格檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查可做出分期診斷，較常用的HD分期系統(tǒng)為AnnArbor分期。鑒別診斷無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，特別是頸淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)考慮本病，但需要活體組織檢查才能確定診斷，應(yīng)注意與下列疾病鑒別：1.結(jié)核性淋巴結(jié)炎腫大淋巴結(jié)活體組織檢查是可靠的鑒別方法，詳細(xì)病史，結(jié)核菌素試驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)其他部位(特別是肺)結(jié)核病灶可協(xié)助鑒別。2.急性淋巴細(xì)胞性白血病可有顯著局部淋巴結(jié)腫大，但同時(shí)常有多部位淋巴結(jié)不同程度腫大，且發(fā)熱，貧血，出血，肝脾腫大等全身癥狀明顯，外周血及骨髓出現(xiàn)較多的原始淋巴細(xì)胞可資鑒別。3.傳染性單核細(xì)胞增多癥除多組淋巴結(jié)腫大外，... 更多>>

治療

小兒霍奇金病西醫(yī)治療主要的治療手段為化療和放療。1、放療：HD對(duì)放療敏感，20世紀(jì)70年代以前，無(wú)論年齡、分型和分期的差別均采用放療。70年代以后才有專門以兒童為對(duì)象的治療方案。目前對(duì)生長(zhǎng)期兒童主要采用聯(lián)合化療加腫瘤浸潤(rùn)野低劑量放療，有試圖進(jìn)一步減少或刪除放療的傾向。對(duì)已完全發(fā)育的青少年局限性病變采用腫瘤擴(kuò)大野高劑量放療。常用的放療野有以下幾個(gè)：(1)Waldeyer野：用于Waldeyer或耳前淋巴結(jié)病變。上頸部病變并以放療為單一治療手段時(shí)應(yīng)同時(shí)做Waldeyer野預(yù)防性放療。(2)橫膈上斗篷樣野：包括頜下、頦下、頸部、鎖骨上下、腋下、縱隔和肺門淋巴結(jié)。(3)橫膈下野：包括脾和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)... 更多>>