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肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證

別名：
介紹：肝臟氣血陰陽平衡失調(diào)，肝失所養(yǎng)引起的以眩暈欲撲、抽搐、振顫等具有動(dòng)搖特點(diǎn)一類癥狀的證候。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、耳鳴、口眼歪斜，甚則昏仆失語、不知人事，或手足麻木、振顫、偏癱，或?yàn)槌榇ぃ喽嗉t絳、干燥，脈多弦數(shù)，兼滑、兼長(zhǎng)，陰血虛極生風(fēng)者，脈多細(xì)數(shù)無力或弦細(xì)。常見四種證候類型，即肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動(dòng)風(fēng)、血虛生風(fēng)。肝陽化風(fēng)證，是指肝陽亢逆無制而表現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的證候。多因肝腎之陰久虧，肝陽失潛而暴發(fā)。【臨床表現(xiàn)】眩暈欲仆，頭搖而痛，項(xiàng)強(qiáng)肢顫，語言謇澀，手足麻木，步履不正，或卒然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌強(qiáng)不語，喉中痰鳴，舌紅苔白或膩，脈弦有力。熱極生風(fēng)證，是指熱邪亢盛引動(dòng)肝風(fēng)所表現(xiàn)的證候。多由邪熱亢盛，燔灼肝經(jīng)，熱閉心神而發(fā)病。【臨床表現(xiàn)】高熱神昏，躁熱如狂，手足抽搐，頸項(xiàng)... 更多>>

發(fā)病原因

多因年高腎虧或房室勞倦、七情內(nèi)傷、飲食失調(diào)等綜合致病;也可因溫病邪入下焦、陰血耗竭而發(fā)病。病機(jī)可為肝陽化風(fēng)上擾，或肝風(fēng)挾痰火上沖，氣血并走于上，或肝臟陰血虛極生燥生風(fēng)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

凡肝病出現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的征象，多為急病、重病。主要見于中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期。

實(shí)驗(yàn)室檢查

肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證病人有視覺傳導(dǎo)功能障礙。異常表現(xiàn)主要為Ⅲ波峰靜伏期延長(zhǎng)，Ⅴ波次之，I―Ⅲ波間期延長(zhǎng)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證有共同的腦干聽覺通路的功能異常。表明風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的病理基礎(chǔ)與眼耳的功能狀態(tài)有密切聯(lián)系。視聽覺誘發(fā)電位異�？煞褡鳛楦物L(fēng)內(nèi)動(dòng)證的客觀指標(biāo)還有待進(jìn)一步研究。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

肝風(fēng)四證鑒別如下：①肝陽化風(fēng)：性質(zhì)：上實(shí)下虛證。主癥：眩暈欲仆，頭搖肢顫語言謇澀，或舌強(qiáng)不語，或卒然倒地，不省人事，半身不遂。兼癥：頭痛項(xiàng)強(qiáng)，手足麻木，步履不正。舌苔：舌紅苔白或膩。脈象：弦而有力。②熱極生風(fēng)：性質(zhì)：熱證。主癥：手足抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，兩目上視，牙關(guān)緊閉。兼癥：高熱神昏，躁熱如狂，舌苔：舌紅絳。脈象：弦數(shù)有力。③陰虛動(dòng)風(fēng)：性質(zhì)：虛證。主癥：手足蠕動(dòng)。兼癥：午后潮熱，五心煩熱，口咽干燥，形體消瘦。舌苔：舌紅少津。脈象：弦細(xì)數(shù)。④血虛生風(fēng)：性質(zhì)：虛證。主癥：手足震顫，肌肉跳動(dòng)，關(guān)節(jié)拘急不利，肢體麻木。兼癥：眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮。舌苔：舌淡苔白。脈象：細(xì)。

治療

肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證中醫(yī)治療肝陽化風(fēng)，治宜平肝熄風(fēng)，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲;熱極生風(fēng)，治宜清熱熄風(fēng)，方用羚羊鉤藤湯;陰虛動(dòng)風(fēng)，治宜滋陰潛陽，方用叁甲復(fù)脈湯;血虛生風(fēng)，治宜養(yǎng)血熄風(fēng)，方用加減復(fù)脈湯、四物湯。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。