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明癬

別名：
介紹：明癬是霉菌引起傳染性皮膚病，可分淺部霉菌病和深部霉菌病。它多由股癬蔓延至肛門、會陰、臀部所致。屬于中醫(yī)病名。夏季多發(fā)，冬季少見。表現(xiàn)為自覺瘙癢，皮損為紅斑，邊緣清楚，略高出皮面，其上可伴有丘疹、水皰、膿皰、鱗屑。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

明癬主要為股癬和花斑癬蔓延至肛周而致。一股癬：生在股部內(nèi)側(cè)，常蔓延到肛周、臀部等。皮損為錢幣形紅斑，邊緣清楚，略高出皮面。病灶中央常有自愈傾向，其邊緣周圍有丘疹、水皰、膿皰、結(jié)痂、鱗屑及色素沉著等。自覺瘙癢，多在夏季發(fā)作，入冬減輕或自愈。二花斑癬：皮損為黃豆大圓型更大的斑片，大小不一，邊緣清楚，有時融合成片，呈灰褐淡褐或深褐色，或輕度色素減退，附有微亮糠皮樣細瀣鱗屑。多發(fā)于夏季，入冬自愈。顯微鏡檢查，鱗屑中可查到真菌孢子和短棒菌絲。

發(fā)病原因

中醫(yī)學診斷，本病是由外受風毒，凝聚皮膚，甚則皮膚不能濡潤;或由于風寒外襲，營衛(wèi)失調(diào);或風熱侵入毛竅，郁久血燥;或沖任失調(diào)，營血虧耗，血虛生風化燥等致皮膚失養(yǎng);或被風濕所侵，留于腠理;或久居濕地，水漿浸漬，濕邪外浸，郁于皮膚;或因汗衣濕溻，淹淅肌膚，復受日曬，暑濕侵漬毛竅，而成本病�！　‖F(xiàn)代醫(yī)學認為，本病是由霉菌所致，而霉菌種類繁多，如絮狀表皮癬菌、須癬菌、紅色毛癬菌及糠秕馬拉色菌。絕大多數(shù)不會致病，其中一小部分為條件致病菌，可存在于人的皮膚、粘膜、腸道等處。正常情況下，各菌群間相互影響，相互制約，平衡代謝。但由于長期使用抗生素可造成體內(nèi)菌群失調(diào)，當人體皮膚破損，抵抗力下降時，致病性霉菌則大量繁... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

一.皮膚癬菌：寄生在皮膚角蛋白組織致病真菌統(tǒng)稱為皮膚癬菌。該菌憑其侵犯組織不同和培養(yǎng)特點差異把它再劃分以下三屬：(一)毛癬菌屬：侵犯皮膚、毛發(fā)和甲。本菌屬已查明有13種可使人類致病。常見有黃癬菌、紅色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌、石膏樣毛癬菌等;彼等培養(yǎng)特點呈棒形大分子孢子，壁光滑。(二)孢子菌屬：侵犯毛發(fā)及皮膚，在我國以鐵銹色小孢子菌、羊毛樣小孢子菌等為多見;這些培養(yǎng)特征是梭形大分子孢子，壁有刺。已報道有8種能引起人類發(fā)病。(三)表皮癬菌屬：侵犯皮膚和甲。本菌屬僅絮狀表皮癬菌一種可使人類致病，其培養(yǎng)所見呈杵狀或梨形大分子孢子。上述三屬的皮膚癬菌，感染人體后可引起組織反應(yīng)而發(fā)生紅斑丘疹、水皰... 更多>>

實驗室檢查

皮損,皮膚涂片顯微鏡檢查,皮膚真菌鏡檢,皮膚病的物理檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及部位及顯微鏡檢查，即可明確診斷。但應(yīng)與神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹相鑒別：一神經(jīng)性皮炎：有明顯苔蘚化，無水皰，霉菌顯微鏡陰性。二慢性濕疹：無堤狀隆起的邊緣，境界不清楚，霉菌檢查陰性。

治療

明癬西醫(yī)治療1、內(nèi)治法：制毒菌素片100萬u，每日3次，口服。并內(nèi)服復合維生素B，也可口服克霉唑、曲古霉素、伊曲康唑治療。2、外治法：常用的藥物有10%～20%冰醋酸溶液、復方雷鎖辛擦劑、20%～40%硫酸鈉、5%水楊酸酒精、1%克霉唑霜、汗斑藥不、復方苯甲酸軟膏、殺烈癬軟膏、2%雙氯苯咪唑霜、10%十一烯酸藥水、10%噻苯達唑霜、5%月桂酸酒精等。3、紫外線照射，每日1次，每次20～30分鐘。明癬中醫(yī)治療1、內(nèi)治法：治宜養(yǎng)血和營祛風，方用癬復康。若屬風寒者，加制川烏、麻黃、若屬風熱者，加生地、菊花、苦參、若屬沖任不調(diào)者，加鹿角片、菟絲子、巴戟天。若為陰虛內(nèi)熱者，用生地飲加減。若屬濕熱實癥者，... 更多>>