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氣脹

別名：
介紹：氣脹是消化道內(nèi)存有大量氣體。多見于體弱多病，久病及惡性腫瘤患者。多伴有乏力，心煩，食少，噯氣，矢氣頻頻。臨床多見于糖尿病，腸梗阻剖腹產(chǎn)后等。同時(shí)氣脹還與便秘同時(shí)存在。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

常見腹脹、腹痛、噯氣、進(jìn)食少、矢氣，惡心等。

發(fā)病原因

病因分類一、胃腸道不通暢(一)上消化道疾患1、急性胃擴(kuò)張。2、胃排空遲緩或胃輕癱。3、各種原因引起的幽門梗阻。(1)消化性潰瘍：如十二指腸潰瘍、胃竇及幽門管潰瘍。(2)胃竇或十二指腸的良惡性腫瘤。(3)炎癥性疾病。(4)先天性疾�。喝绯扇朔屎裥杂拈T狹窄。幽門隔、十二指腸隔等。4、胃切除術(shù)后吻合口狹窄。5、十二指腸淤滯癥。(二)下消化道疾病1、腸梗阻。(1)機(jī)械性腸梗阻：如腸粘連、腸套疊、炎性腸病、腸結(jié)核、腸道腫瘤、腸道蛔蟲團(tuán)、糞石或異物先天性腸道閉鎖等。(2)動(dòng)力性腸梗阻：如麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻。(3)血管性腸梗阻。2、消化道吸收不良綜合征。3、腸道易激綜合征。二、肝、膽、胰腺疾患1、肝... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

便秘腹脹等，易怒等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

一、體格檢查一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多見于胃或橫結(jié)腸積氣所致。小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部，也可為全腹部膨隆。結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽門梗阻時(shí)，上腹部可有胃型及蠕動(dòng)波，腸梗阻時(shí)可見腸型及腸蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。二、實(shí)驗(yàn)室檢查1、糞便檢查：便常規(guī)檢查對(duì)腸道炎癥、腸道寄生蟲病有診斷意義。便潛血持續(xù)陽(yáng)性常提示有胃腸道的腫瘤。2、肝功能檢查：對(duì)急慢性肝炎有診斷價(jià)值。3、十二指腸引流：收集膽汁進(jìn)行常規(guī)檢查及培養(yǎng)，對(duì)膽系的感染有診斷價(jià)值。4、胰功能試驗(yàn)：胰腺的外分泌功能試驗(yàn)，血、尿淀粉酶測(cè)定，脂肪酶測(cè)定，測(cè)得值增高常反映胰腺炎癥... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷胃腸氣脹的鑒別診斷應(yīng)根據(jù)病史、臨床特點(diǎn)及有關(guān)檢查診斷，常見的有以下幾種疾病。(一)急性胃擴(kuò)張急性胃擴(kuò)張常發(fā)生于腹部手術(shù)后的頭幾天，腰部損傷石膏固定者;也可見于糖尿病酸中毒、肺炎、肝昏迷、尿毒癥、急性胰腺炎;過量應(yīng)用抗膽堿能藥;或暴飲暴食后。1、臨床特點(diǎn)①最早的癥狀為食欲缺乏及納差。隨后出現(xiàn)上腹脹飽、上腹及臍周脹痛。②嘔吐大量的胃內(nèi)容及膽汁。③電解質(zhì)紊亂，代謝性堿中毒、脫水、低血容量性休克。④上腹部可有胃型、壓痛及震水聲，腸鳴音減弱或消失。2、診斷依據(jù)①腹部手術(shù)后的早期或暴飲暴食后出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)。②上腹部膨脹或胃型，有震水聲;腹平片可見到擴(kuò)張的胃囊及液平面。③本病須與腸梗阻相鑒別，可服少量... 更多>>

治療

氣脹西醫(yī)治療1、認(rèn)直尋找引起腹脹的原發(fā)病，進(jìn)行針對(duì)性治療，常能取得好的效果。2、對(duì)癥治療①通便：如果大便秘結(jié)，可將開塞露或甘油栓等藥液擠入直腸內(nèi)，這樣可以排出大便和氣體，降低結(jié)腸內(nèi)壓力。如果通便不成功，可將一肛管插入肛門達(dá)乙狀結(jié)腸，使腸內(nèi)的氣體排出體外。②胃腸減壓：將一條胃管經(jīng)鼻腔或口腔送入胃腸，再在管外邊接上一個(gè)抽吸降壓的裝置，通過這個(gè)裝置能把胃腸道里的氣體和液體抽吸出來，減輕胃腸道的壓力，使胃腸肌肉得以休息，等待恢復(fù)功能。③如果用以上兩種方法都不奏效，且無腸梗阻證據(jù)，可選用新斯的明或酚妥拉明等藥物。新斯的明，可抑制膽堿酯酶，增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)，可促進(jìn)排氣，用量為每次0、045～0、06毫克/公斤... 更多>>