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排卵障礙

別名：
介紹：排卵障礙也叫不孕癥。該病常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征。該病常并發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)或陰冷。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：婦科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1、性欲改變：有些人表現(xiàn)為性欲增強(qiáng)，容易引起性興奮，也有的人表現(xiàn)為性欲減退。2、腰酸，腹痛：排卵時(shí)覺(jué)得腰酸、下腹輕微疼痛，但出現(xiàn)這些感覺(jué)并不一定說(shuō)明有排卵，因?yàn)椴簧偌膊∫部杀憩F(xiàn)腰酸、腹痛。3、少量陰道流血：有少數(shù)人在兩次月經(jīng)中間會(huì)有少量的陰道流血，比月經(jīng)量少，此即“排卵期出血”，應(yīng)進(jìn)行治療。4、白帶增多：大部分人到了排卵期白帶會(huì)明顯增多，變得象蛋清一樣透明，可以拉長(zhǎng)為絲狀，如果沒(méi)有陰癢、黏膩等不適感，不必感到驚慌。5、其它：還有的人會(huì)感到乳房脹痛、脾氣暴、情緒低落等等。排卵期出現(xiàn)的感覺(jué)因人而異，有上述感覺(jué)也不意味著即有排卵。但通常來(lái)說(shuō)，月經(jīng)剛來(lái)潮時(shí)會(huì)覺(jué)得腰酸、下腹痛不適甚至痛經(jīng)的人多有排卵，沒(méi)... 更多>>

發(fā)病原因

月經(jīng)周期變化(25%)：正常的周期大約25—35天，接近排卵期時(shí)，陰道會(huì)有少許分泌物。如果經(jīng)期總是拖延，甚至幾個(gè)月一次，或者總是不準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及早就醫(yī)。否則可能引起排卵障礙。卵巢病變(25%)：如先天性卵巢發(fā)育不全癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等，也會(huì)導(dǎo)致排卵障礙。內(nèi)分泌紊亂下丘腦-垂體卵-卵巢功能紊亂。全身性疾病(25%)：患者重度營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等，都會(huì)影響卵巢功能導(dǎo)致排卵障礙。其他原因(20%)：(1)體重：肥胖，或者過(guò)瘦都會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)。(2)飲食：高熱量食物的攝入，男女抽煙喝酒。發(fā)病機(jī)制：下丘腦—垂體軸功能異常。反饋機(jī)制異常：月經(jīng)周期的異常。卵巢局... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

主要見(jiàn)于不孕、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征，陰冷等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

作頭顱核磁或CT排除微腺瘤后腦瘤。腹部彩超排除有無(wú)婦科疾病如輸卵管炎或不通，卵巢囊腫。查血排除甲亢或甲減，多囊卵巢綜合征等。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

排卵障礙的診斷：(一)、基礎(chǔ)體溫(BBT)：無(wú)排卵BBT為單相，有排卵為雙相。(二)、陰道脫落細(xì)胞：陰道上1/3的上皮細(xì)胞對(duì)性激素變化敏感，在月經(jīng)周期中也有周期性變化。如果月經(jīng)后半期檢測(cè)陰道脫落細(xì)胞仍為雌激素影響的角化細(xì)胞多而無(wú)周期性變化，表示無(wú)排卵。(三)、宮頸粘液：月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶，無(wú)橢圓體，為無(wú)排卵。(四)、子宮內(nèi)膜檢查：子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變。假性黃體功能不全的診斷是子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查+內(nèi)膜P受體測(cè)定。治療是卵泡期給予hMG與E2，以協(xié)同促進(jìn)內(nèi)膜P受體的產(chǎn)生。(五)、血中性激素測(cè)定。(六)、尿排卵試條自我監(jiān)測(cè)。(七)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)：1.排卵征象：①卵泡破裂：卵泡塌... 更多>>

治療

排卵障礙西醫(yī)治療1、卵泡期。以補(bǔ)血養(yǎng)陰為主，同時(shí)補(bǔ)腎陰的藥物中加入補(bǔ)腎陽(yáng)藥。促使卵泡發(fā)育成熟。2、排卵期。此時(shí)應(yīng)在養(yǎng)精血的基礎(chǔ)上加入通絡(luò)、行氣、活血的藥物，以促發(fā)排卵。3、黃體期。此期陰陽(yáng)并補(bǔ)，而以補(bǔ)腎陽(yáng)為主。創(chuàng)造一個(gè)好的受孕環(huán)境，為孕卵著床準(zhǔn)備條件。4、月經(jīng)期。此時(shí)因勢(shì)利導(dǎo)，用活血調(diào)經(jīng)法，以求行經(jīng)通暢。排卵障礙中醫(yī)治療全身調(diào)整肝郁型逍遙丸加減柴胡10黃芩10黨參10法半夏12甘草6當(dāng)歸10薄荷10枳殼10芍藥12白術(shù)10紫河車(chē)3仙茅12桂枝10葛根12脾虛型二陳湯加減陳皮12茯苓12法半夏12白術(shù)12甘草5吳茱萸6川芎10黨參10阿膠10干姜8麥冬15威靈仙12川牛膝12菟絲子12通草6石菖... 更多>>