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小葉增生

別名：
介紹：乳腺增生是婦女如常見的乳腺疾病。本病的命名學(xué)很混亂，又名小葉增生、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、纖維囊性病等。以往曾稱為慢性囊性乳腺炎，實(shí)際上本病無炎癥性改變，因而不宜應(yīng)用。本病的特點(diǎn)是乳腺組成成分的增生，在結(jié)構(gòu)、數(shù)量及組織形態(tài)上表現(xiàn)出異常，故稱為囊性增生病或乳腺結(jié)構(gòu)不良癥。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

乳腺小葉增生在臨床上主要表現(xiàn)為：月經(jīng)來潮前5—7天，乳房脹滿疼痛，月經(jīng)來潮乳房脹痛緩解，乃至消失，待下次月經(jīng)來潮前又出現(xiàn)周期性的變化。一般有以下三種表現(xiàn)：乳房疼痛一側(cè)或兩側(cè)乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走，疼痛以乳房腫塊為主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動(dòng)，常于月經(jīng)前重，月經(jīng)來潮后疼痛明顯減輕或消失。但也有少部分人出現(xiàn)在月經(jīng)來潮后一個(gè)星期左右出現(xiàn)脹痛。乳房腫塊一側(cè)或雙側(cè)乳房，單個(gè)或多個(gè)腫塊，多發(fā)于乳房的外上方，呈片塊狀，結(jié)節(jié)狀，顆粒狀或條索狀，以片塊狀多見，腫塊邊界不清，中等或稍硬，活動(dòng)與周圍組織無粘連，可有觸痛，腫... 更多>>

發(fā)病原因

引起乳腺小葉增生的原因很多，但主要與內(nèi)分泌失調(diào)或精神情緒有密切關(guān)系。育齡期婦女的乳腺受卵巢內(nèi)分泌所控制，一旦卵巢功能受到某種因素的影響，例如情緒不穩(wěn)定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環(huán)境變遷，或者過食含有激素的滋補(bǔ)品和長(zhǎng)期使用含有激素成分的化妝品等等，均可影響女性體內(nèi)雌孕激素分泌的比例失調(diào)或分泌節(jié)律紊亂而引起乳腺組織增生。小葉增生是雌激素分泌相對(duì)增多，使乳腺管擴(kuò)張成囊狀，囊壁的上皮細(xì)胞增生旺盛，形成一個(gè)或多個(gè)囊腫，表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳房的多個(gè)大小不一的腫物，呈圓形或不規(guī)則形狀，觸摸時(shí)質(zhì)地硬而韌，有一種摸橡皮塊的感覺。乳腺小葉增生癥的發(fā)生是由于體內(nèi)卵巢功能失調(diào)，致使雌激素分泌相對(duì)增多，有一... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、乳頭溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。2、月經(jīng)失調(diào)：本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸四指并攏，用最敏感的食指，中指，無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下，內(nèi)下，內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織，否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。2、從坐位開始任何乳頭內(nèi)翻皮膚凹陷結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象，婦女處于坐位時(shí)便于檢查鎖骨上下和腋下淋巴結(jié)。最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。3、取仰臥位，作更廣泛區(qū)域的觸診。同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過頭部使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏�，使手指易觸到深部。應(yīng)用食指中指無名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診，觸診的方... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

鑒別診斷一、乳腺小葉增生(Ⅰ期乳腺增生)：是乳腺的初期增生，多發(fā)生在25-35歲，癥狀表現(xiàn)較輕，屬于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重視，不積極治療任其發(fā)展。二、乳腺腺病(乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，Ⅱ期乳腺增生)：是乳腺初期增生的進(jìn)一步發(fā)展，從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，稱為乳腺腺病，多發(fā)于30-45歲，癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重，屬于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重視，往往治愈比較困難，久治不愈造成精神壓抑，導(dǎo)致癥狀加重。嚴(yán)重導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，身體則出現(xiàn)一系列疾病癥狀，如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢(mèng)、膚色嗨暗等系列反應(yīng)。三、囊性增生(乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并上皮細(xì)胞增生癥，Ⅲ期乳腺增生)：是乳腺二期增生的進(jìn)一步發(fā)展，... 更多>>

治療

小葉增生西醫(yī)治療1、藥物治療：由于目前對(duì)小葉增生的發(fā)病機(jī)理和原因尚沒有確切的了解，所以西醫(yī)對(duì)于增生的治療基本上都是對(duì)癥治療，但往往也會(huì)帶來一定得副作用。西醫(yī)中尚有激素療法，有人采用雄激素治療，藉以抑制雌激素效應(yīng)，軟化結(jié)節(jié)，減輕癥狀;但這種治療有可能加劇人體激素間失衡，不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重，影響正常工作和生活時(shí)，才考慮采用。2、手術(shù)治療：不建議增生患者應(yīng)用。因?yàn)槭中g(shù)治療損傷面大，治標(biāo)不治本，又容易復(fù)發(fā)、而且術(shù)后需要一段恢復(fù)期，令人難以接受。但是，對(duì)于比較嚴(yán)重的患者，一旦發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌... 更多>>